Хавфи цистит на танҳо дар дарднок будани аломатҳост - набудани табобати дуруст бо мушкилиҳо, махсусан дар занон, интихоби нодуруст ва истифодаи доруҳо метавонад ба оқибатҳои хатарноки ҳаёт оварда расонад.
Сабабҳо ва патогенез
Омили пешгирикунандаи рушди цистит дар занон хусусияти сохтори анатомии роҳҳои пешоб - пешобчаи кӯтоҳ ва васеъ мебошад, ки имкон медиҳад, ки ба воридшавии монеаи микробҳо дастрасӣ пайдо кунад. Кушодани анал ва мањбал, ки дар наздикии пешоб ҷойгир шудаанд, хатари сироятро зиёд мекунанд.
Хусусияти дигари физиологӣ, ки ба рушди зуд-зуд дар занон таъсир мерасонад, ҳаҷми масона калонтар аз мардон аст, ки ба онҳо имкон медиҳад, ки хоҳиши рафтан ба ҳоҷатхонаро барои муддати тӯлонӣ тоб оваранд. Рукуди даврии пешоб боиси давомнокӣ ва паҳншавии сироят дар холигоҳи узв мегардад.
Рушди раванди илтиҳобӣ бо пӯшидани либоси танг ё синтетикӣ, эҷоди эффекти термос, инчунин риоя накардани гигиенаи интимии шахсӣ ва набудани табъиз дар алоқаи ҷинсӣ мусоидат мекунад.
Микробҳо ба масона тавассути роҳи боло (тавассути пешоб) ё поён (ба воситаи пешобчаҳо аз гурдаҳо) ворид мешаванд. Сироят бо ҷараёни лимфа аз узвҳои коси имконпазир аст. Камтар, вале эҳтимолан, роҳи гематогении сироят аз марказҳои дури илтиҳоб - бинии ҳалқ, ковокиҳои кариезии дандонпизишкӣ мебошад.
Барангезандаи маъмултарини беморӣ E. coli ё стрептококк, камтар - вирусҳо, занбӯруғҳои хамиртурушмонанд ё сироятҳои бо роҳи ҷинсӣ гузаранда: гонококк, трихомонас.
Одатан, пардаи луобии масона аз сироятҳо тавассути гликокаликс, як моддаи муҳофизатӣ, ки дар зери таъсири гормонҳои ҷинсии занона тавлид мешавад, муҳофизат карда мешавад. Холии узвхои солим гайристерилй мебошад — дар он хучайрахои ягонаи микрофлораи патогенй мавчуд буда метавонанд, аммо инкишофи фаъоли микробхоро куввахои иммунии бадан бозмедоранд. Илова бар ин, сироят тавассути ҷараёни даврии пешоб бартараф карда мешавад.
Такмили рушди цистити шадид метавонад:
- паст шудани иммунитет дар натиҷаи гипотермия, ARVI, фишори асаб, стресс, хастагии ҷисмонӣ;
- аллергия ба баъзе доруҳо;
- пиелонефрит, urolithiasis, ки бо вайроншавии ихроҷи пешоб ҳамроҳӣ мекунанд;
- диабети қанд;
- марҳилаҳои охири ҳомиладорӣ;
- менопауза, ҳолати номутаносибии гормонҳои ҷинсии занона.
Цистит метавонад дар шаклҳои шадид ва музмин рух диҳад. Охирин натиҷаи табобати нодуруст, вайроншавии доимии гурда ва бемориҳои системавӣ мебошад, ки бо номутавозунии гормоналӣ алоқаманданд.
Рушди цистити шадид
Беморӣ ҳамеша ногаҳонӣ, аксар вақт шабона ё пагоҳӣ пас аз тар шудани пойҳо, дар зери борон тар шудан ё дар болои чизи хунук нишастан оғоз меёбад. Аломатҳо равшан ва дардоваранд, ба онҳо аҳамият надодан ғайриимкон аст:
- дарди ғазаб дар шиками поёни боло аз пабис, ки ба минтақаи lumbosacral паҳн мешавад;
- ноктурия - хоҳиши пешоб кардан дар ҳар 10-15 дақиқа;
- дизурия - эҳсоси доимии пур будани масона;
- ихроҷи пешоб кам, душвор, қатра ба қатра, бо дарди шадиди буриш, сӯзиш, хориш ҳамроҳӣ мешавад;
- ранги абрнок аст, бо пораҳо, омехтаҳои чирк ё хун пайдо мешаванд;
- заъф, заъф, дарди сар, табларза, табларзаи паст ё ҳарорати баланд.
Раванди илтиҳобӣ аксар вақт ба пешобча таъсир мерасонад, ки дар натиҷа уретрит инкишоф меёбад, ки дар он дард ва хориш шиддат мегирад.
Дар ин гуна вазъият аз ичрои кор сухан рондан мумкин нест. Беҳтарин чизе, ки бояд кард, фавран ба духтур муроҷиат кардан аст.
Табобат, ки дар соатҳои аввали беморӣ оғоз шудааст, имкони дар як муддати кӯтоҳ аз систит то абад халос шуданро зиёд мекунад.
Диагностика
Барои табобати цистит ба шумо лозим меояд, ки ба уролог, гинеколог ё мутахассиси бемориҳои сироятӣ муроҷиат кунед.
Як қатор санҷишҳо бояд анҷом дода шаванд:
- таҳлили умумии пешоб;
- ташхиси микроскопии пешоб;
- фарҳанги бактериявӣ барои муайян кардани ҳассосияти микроорганизм ба антибиотикҳо;
- УЗИ масона зарур аст, то боварӣ ҳосил кунем, ки дар қабатҳои амиқи зери луобӣ ва мушакҳои масона, полипҳо, кистаҳо тағирот вуҷуд надорад.
Цистит бо зиёд шудани миқдори лейкоситҳо – лейкоцитурия аз 2000/мл зиёд аст.
Дар асоси мундариҷаи ҳуҷайраҳои сурхи хун ва шаклҳои силиндрӣ дар пешоб, мушкилот ва омилҳои марбут ба рушди циститро муайян кардан мумкин аст: осеби осеби гурда, уролития, гломерулонефрити шадид ва музмин, нефропатияҳо, абсцессҳои чирку, осеби заҳролуд системаи пешоб, мавҷудияти вирусҳо.
Илова бар ин, ташхиси гинекологӣ зарур аст - таҳлили сметанаи мањбал барои мавҷудияти сироятҳои бо роҳи ҷинсӣ гузаранда ва микрофлораи патогенӣ.
Чунин таърихи муфассал барои боэътимод муайян кардани омили илтиҳоб ва дараҷаи осеби бофтаи узв кӯмак хоҳад кард.
Табобат бо антибиотикҳо
Барои муолиҷаи цистити шадиди сироятӣ, ки бо мушкилиҳо зиёд нест, курси антибиотикҳо аз 2 то 7 рӯз муқаррар карда мешавад. Доруҳои тетрациклин дар асоси кислотаи клавуланӣ, аз гурӯҳи пенициллинҳо ва фторхинолонҳо истифода мешаванд.
Интихоби доруворӣ аз ҷониби духтур дар асоси натиҷаҳои санҷишҳои ҳассосияти патогенӣ анҷом дода мешавад. Истифодаи стихиявии доруворӣ танҳо метавонад нишонаҳо фурў ва мусоидат ба рушди раванди илтињобии суст. Муқовимати инкишофёфтаи микробҳо табобати минбаъдаро душвор мегардонад, доираи доруҳои самарабахшро танг мекунад.
Шумо наметавонед мустақилона мӯҳлати муқарраршудаи қабули антибиотикҳоро дароз кунед - аз сабаби фурўхтани микрофлораи муқаррарии дохилии бадан, хатари инкишофи дисбактериоз ва ҳолати норасоии масуният вуҷуд дорад.
Илова ба антибиотикҳо, ҳангоми муолиҷаи цистит дар занон, антиспазмодикҳо, анальгетикҳо ва доруҳои фитотерапия дар лавҳаҳо ва дигар шаклҳои истфода барои рафъи аломатҳо таъин карда мешаванд.
Доруҳои фитотерапия ва иловаҳои парҳезӣ
Комплексҳо дар асоси ашёи хоми растанӣ заҳролуд нестанд, таъсири зидди илтиҳобӣ, пешобӣ, холеретикӣ, зиддимикробӣ доранд, кори антибиотикҳоро бе халалдор кардани мувозинати микрофлора беҳтар мекунанд. Онҳоро метавон ба муддати тӯлонӣ - аз 2 ҳафта то 1 моҳ ҳангоми муолиҷаи цистити шадид ва музмин қабул кард. Интихоби маблағҳо хеле васеъ аст:
- лавҳаҳое, ки дорои экстракти cranberry мебошанд - як антибиотики табиии маъруф ва диуретик. Cranberry дорои таъсири astringent ва зидди илтиҳобӣ, суръат бахшидан ба бартараф намудани сироят тавассути пешоб;
- капсулаҳо, ки дорои кислотаи аскорбин, клюква, хирс ва думҳо мебошанд, барои пешгирӣ ва табобати цистит ҳамчун як қисми табобати комплексӣ пешбинӣ шудаанд;
- доруи гиёҳӣ барои цистит дар асоси растаниҳои шифобахш. Дар шакли маҳлулҳо ва драже мавҷуд аст, ки дорои центаврия, алафи ложа, розмарин мебошанд;
- комплекси табий дар асоси равгани афлесун, санавбар, шалфей ва дигар растанихо. Дар шакли хамираи сабзи ғафс дастрас аст. Пеш аз истеъмол, миқдори ками маҳсулот бояд дар оби гарм ҳал карда шавад;
- маҳсулоте, ки дар шакли планшет истеҳсол шудааст, дорои иқтибосҳои хмель, мурчи пудинагӣ, орегано ва равғани арча мебошад;
- доруе, ки барои табобати urolithiasis ва пешгирии сироятҳои масона пешбинӣ шудааст. Дар таркибаш чойи гурда, барги кирми ҷингила, папайя, қаламфури мукааб. Дар капсулаҳо ва лавҳаҳо дастрас аст. Маҳсулот ба ғайр аз таъсири барҷастаи пешобдихандаи худ, раванди илтиҳобиро дар роҳҳои пешоб қатъ мекунад, гузариши онро беҳтар мекунад, қумро хориҷ мекунад ва сангҳои хурди гурдаҳоро маҳлул мекунад ва ҳамчун доруи зидди спазм ва бедардкунанда кор мекунад.
Спазмолитикҳо
Барои рафъи дард, ором кардани мушакҳои ҳамвори масона ва осон кардани гузариши пешоб, антиспазмодикҳои миотропӣ таъин карда мешаванд. Доруҳо нишонаҳои шадидро сабук мекунанд, дард ва нороҳатиро, ки дар натиҷаи кашиши нахҳои мушакҳо ба вуҷуд меоянд, коҳиш медиҳанд.
Микдори якдафъаина набояд аз 2-3 ҳаб зиёд бошад. Микдори аз меъёр зиёд метавонад боиси чарх задани сар, хоболудӣ ва паст шудани фишори хун гардад. Фаромӯш накунед, ки антиспазмодик танҳо сабукии муваққатӣ медиҳад, аммо бемориро табобат намекунад.
Анальгетикҳо
Дарди шадид, ки бо табларза, табларза ва заифӣ ҳамроҳӣ мекунад, сабаби таъин кардани доруҳо аз гурӯҳи ҳосилаҳои кислотаи пропионист. Доруҳои истифодашаванда таъсири умумии зидди илтиҳобӣ ва бедардсозанда доранд. Таъсири номатлуб кам аст, аммо имконпазир аст, аз ин рӯ, пеш аз истифодаи доруҳо, боварӣ ҳосил кунед, ки бехатарии онҳоро тавассути сӯҳбат бо духтуратон тафтиш кунед. Гайринишондод барои истеъмоли маҳсулоти дорои ҳосилаҳои кислотаи пропионӣ норасоии шадиди гурда ва ҷигар, ҳомиладорӣ ва кӯдаки то 6-сола мебошанд.
Пробиотикҳо
Барои пешгирии дисбактериоз ва ихтилоли рӯдаи меъда ҳангоми истеъмоли антибиотикҳо доруҳои дорои комплексҳои табиии лактобактерияҳо ва бифидобактерияҳо - пробиотикҳо истифода мешаванд. Маҳсулот худро ҳамчун муҳофизат ва барқарор кардани микрофлораи узвҳои таносули занона, мустаҳкам кардани иммунитети маҳаллӣ ва коҳиш додани оқибатҳои номатлуби табобати антибиотик исбот карданд. Барои гирифтани пробиотикҳо як қатор муқобилиятҳо вуҷуд доранд - ҳассосияти баланд ба ҷузъҳои доруҳо ё аксуламали аллергӣ.
Барои цистити шадиди беасоҳа табобат бо гармии хушк ва тарӣ самаранок аст. Буғи гарм ва ҳаммомҳои ситсӣ бо қайнбарии шираи Юҳанно ё ҷигарбанд фоидаовар аст: барои ваннаи буғӣ аз гиёҳи гармро ба ҳавза мерезанд. Ба шумо лозим аст, ки дар болои буғи пошида нишинед ва 10-15 дақиқа нишастед. Буғ бояд гарм бошад, аммо сӯзонда нашавад. Барои ваннаҳои ситӣ, як қайнбаи гиёҳҳои шифобахш ба об дар ҳарорати тақрибан 45 ° C илова карда мешавад.
Дар вақти истироҳат шумо метавонед як қабати гармидиҳии гармро ба шиками поёни - ба ҷойгиршавии масона истифода кунед.
Тартиби гармидиҳӣ мубодилаи байни бофтаҳоро ҳавасманд мекунад ва таъсири оромкунанда, бедардсозанда ва антиспазмодикӣ дорад.
Гармкунӣ танҳо дар сурати мавҷуд набудани равандҳои илтиҳобӣ дар узвҳои таносул иҷозат дода мешавад, вагарна чунин табобат метавонад зарари иловагӣ расонад.
Табобатҳои иловагӣ
Усулҳои массажи масонаро метавон ҳамчун табобати иловагӣ истифода бурд.
- Дар ҳолати такя ба пушт зонуҳоятонро каме хам кунед (шумо метавонед дар зери пушт болишт ё болишт гузоред).
- Нӯги ангуштони ҳарду дастро ба шикам 2-3 ангушт поёнтар аз ноф гузоред.
- Нафас баровардан, нарм ва амиқ ба девори шикам пахш кунед, то он даме, ки дар дарун каме дард ҳис кунед, пас аз чанд сония дастҳоятонро раҳо кунед ва бори дигар ба меъда пахш кунед. 5 ё 6 такрор кунед.
Ҳаракатҳо ба рафъи таъхирҳои диурез, бандшавӣ ва тезонидани гардиши хун дар минтақаи масона нигаронида шудаанд. Агар масҳ дуруст анҷом дода шавад, пас аз анҷоми он хоҳиши қавӣ барои боздид аз ҳоҷатхона пайдо мешавад.
Ҳангоми муолиҷаи цистит барои шустани масона аз муқаррарӣ бештар моеъ нӯшидан лозим аст. Ба гайр аз оби тозаи ну-шокй, оби маъдании андаке ишко-лии бе газ, нӯшокиҳои мевагӣ, ки аз кранника, карагатҳои сиёҳ ва сурх, гелос, ангат ва дигар буттамеваҳо тайёр карда мешаванд, муфид аст. Нӯшокиҳои кислотавӣ таъсири зиддимикробӣ доранд, аз мондани сироят дар деворҳои узв пешгирӣ мекунанд ва хориҷшавии маҳсулоти илтиҳобиро аз холигии масона метезонанд.
Девокҳо ва инфузияҳои тухмиҳо ва гиёҳҳои бодиён, ромашка, петрушка, барги лингонбер ва арзан таъсири баланди пешобӣ ва зидди илтиҳобӣ доранд. Барои тайёр кардани онҳо, 2 қошуқи ашёи хоми майдашударо ба 1 литр оби ҷӯшон рехта, дар ванна об 15 дақиқа мепазанд ва тақрибан як соат мегузоранд. Моеъро бодиққат филтр карда, гарм, 1 шиша 3 бор дар як рӯз истеъмол мекунанд.
Нӯшокиҳои диуретикӣ бояд дар ҳолатҳои нокифояи функсияи гурда, майл ба гипертония ё гипотензия истифода шаванд.
Ҳангоми муолиҷаи цистит аз парҳез ҳанутҳои гарм, бодиринг ва шӯр, маҳсулоти қаннодӣ, нӯшокиҳои ширини газдор, қаҳваи сахт, машруботро хориҷ кардан лозим аст. Ин маҳсулот ба фаъолияти ихроҷи гурдаҳо халал мерасонанд, ба ҷамъшавии кислотаи пешоб мусоидат мекунанд ва роҳҳои пешобро хашмгин мекунанд.
Цистити музмин
Оғози саривақтӣ ё табобати нодуруст ва беэҳтиётонаи цистити шадид ба шакли музмини пешрафта бо такрори давравӣ оварда мерасонад. Цистити музмин бемории дарозмуддат аст. Давраҳои ремиссия ё раванди сусти илтиҳобӣ, ки дар давоми он беморӣ амалан худро ҳис намекунад, бо шадидшавии шадиди нишонаҳо иваз мешавад.
Хавфи цистити музмин на танҳо дар нороҳатии шадид ва дард, ки ҳангоми авҷ гирифтани беморӣ рух медиҳад, вобаста аст. Фокуси илтиҳоб, ки муддати тӯлонӣ дар масона мавҷуд аст, ба қабатҳои амиқи узв таъсир расонида, ба ташаккули шаклҳои морфологии табобатнашавандаи беморӣ мусоидат мекунад: циститҳои интерстициалӣ, кистикӣ, геморрагӣ, гангренозӣ, нашъунамои полипӣ. Дар ҷараёни илтиҳоб на танҳо луобпардаи луобпарда, балки қабати зери луобӣ, бофтаи мушакҳо ва системаи гардиши узв низ иштирок мекунад. Оҳиста-оҳиста, минтақаҳои зарардида бо бофтаи шрами ноҳамвор иваз карда мешаванд, узв чандирии худро гум мекунад ва аз ӯҳдаи дурусти вазифаҳои худ маҳрум мешавад.
Илова бар ин, раванди илтиҳобӣ метавонад ба узвҳои наздик паҳн шавад, ки боиси рушди парацистит - осеби бофтаи пери-везикӣ, пиелонефрит гардад. Паҳншавии тадриҷии сироят метавонад боиси рушди аднексит, адгезияҳои найҳои фаллопӣ ва безурётӣ гардад.
Дар занони ҳомила, шиддатёбии раванди музмин ногузир аст, ба ин тағирот дар сатҳи гормоналӣ, тағирёбии масуният, фишурдани узвҳои дохилӣ аз ҷониби бачадони афзоянда таъсир мерасонад, ки ба таври иловагӣ рукуди пешоб ва раванди илтиҳобиро ба вуҷуд меорад. Мушкилоти ҷиддии цистит дар занони ҳомиладор ин пиелонефрити шадид бо заҳролудшавии шадиди бадан ва таҳдиди бачапартоӣ мебошад.
Табобати шаклҳои мураккаби цистит дар беморхона гузаронида мешавад. Илова ба қабули доруҳо, намудҳои зерини табобат метавонанд таъин карда шаванд:
- инстилляция - ворид кардани маҳлулҳои доруворӣ ба холигии масона, ки токсинҳоро хориҷ мекунанд ва таъсири зидди илтиҳобӣ доранд;
- физиотерапия - табобат бо импулсҳои ҷараёни барқ, ионтофорез, UHF, замимаҳои лой, акупунктура;
- терапияи мавқеъӣ - позаҳои махсусе, ки рафъи бандшавӣ ва барқарор кардани қобилияти рӯдаи пешобро кӯмак мекунанд. Ин усул барои занони ҳомиладор мувофиқ аст;
- табобати ҷарроҳӣ - катеризатсияи лазерӣ ё буридани бофтаи зарардидаи масона. Дар ҳолатҳои вазнини пурра аз даст додани функсияҳои узв, онҳо ба ҷарроҳии пластикии масона аз бофтаи рӯдаи худи он муроҷиат мекунанд.
Давомнокии табобати цистити музмин чанд моҳ аст. Курс ба рафъи раванди илтиҳобӣ, пешгирии мушкилот, ба ҳадди аксар барқарор кардани системаи пешоб ва пешгирии тағироти бебозгашт дар сохтори бофтаҳои узв нигаронида шудааст.
Тадбирҳои асосии пешгирии систит: риояи қоидаҳои гигиенӣ, пӯшидани либоси таг аз матоъҳои табиӣ, интихоби пойафзол ва либос мувофиқи обу ҳаво, табобати саривақтии шамолхӯрӣ ва патологияҳои музмин, қабули комплексҳои витаминии умумӣ.